半個月完成以往半年急診手術量!你能想象嗎?在海拔4750多米的那曲市班戈縣人民醫(yī)院,以往全年僅能開展12例急診手術,擇期手術則要請麻醉外援,新一批組團式援藏醫(yī)療隊到崗僅半個月,便獨立成功開展了6例急危重癥手術。
看似簡單的數(shù)據(jù)背后,是在高原缺氧、條件受限的環(huán)境下,一場場與病魔和死神的極限賽跑,一次次以生命赴使命的醫(yī)療奇跡。
他們是如何做到的?帶著這個疑問,近日記者走進了含氧量不足平原一半、最低氣溫仍徘徊在零下8℃左右的班戈縣,探訪這支來自浙江省臺州市的組團式援藏醫(yī)療隊。
破局——精準施策補齊短板
對于班戈縣人民醫(yī)院長期面臨的短板和弱項,朱峰感觸頗深。2025年6月,作為浙江省第十一批援藏干部人才,朱峰受命擔任浙江?。ㄅ_州市)組團式援藏醫(yī)療隊領隊、班戈縣人民醫(yī)院院長。
“因缺少麻醉醫(yī)生,醫(yī)院僅能開展局部麻醉手術,全年急診手術量少,且以急性闌尾炎、婦科急診等基礎病種為主。一旦遇到危急情況只能外轉(zhuǎn),途中風險極高。”朱峰坦言。
為有效覆蓋醫(yī)院外科發(fā)展缺口,經(jīng)請示浙江省援藏指揮部、那曲市委組織部,在臺州市衛(wèi)健委全力支持下,新一批醫(yī)療隊果斷調(diào)整專業(yè)結構:用麻醉、婦產(chǎn)、創(chuàng)傷外科等緊缺專業(yè),替換部分需求相對不那么迫切的專業(yè)。
2026年3月11日,新隊員進藏;短暫休整后,3月15日正式到崗。
來不及完全適應高原缺氧,他們便投入戰(zhàn)斗。
半個月內(nèi),6例急危重癥手術成功開展——涵蓋急診多發(fā)傷、婦產(chǎn)科臀位剖宮產(chǎn)等復雜術式,同時成功治愈1例急性消化道出血患者。
“救治成效立竿見影,徹底扭轉(zhuǎn)了醫(yī)院外科手術能力薄弱的局面?!敝旆逍牢康卣f。
攻堅——敢打硬仗扶危救難
最具代表性的攻堅,來自兩類關鍵手術能力的突破。
第一類是臀位剖宮產(chǎn)手術的開展,拓寬了孕產(chǎn)婦“生命通道”。此前,醫(yī)院沒有產(chǎn)科和麻醉援藏專家,遇到臀位、胎兒宮內(nèi)窘迫等高危緊急情況,只能外轉(zhuǎn)。(下轉(zhuǎn)第二版)(緊接第一版) 但高原路途遙遠、道路結冰、車輛顛簸,轉(zhuǎn)運過程中隨時可能出現(xiàn)臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫、大出血等危急情況。
新一批醫(yī)療隊進藏后,婦產(chǎn)科、麻醉科到位,加上原有的新生兒科,孕產(chǎn)婦急救三大關鍵專業(yè)全部補齊。援藏醫(yī)療隊迅速建立多學科聯(lián)合急救機制,制定高原高危孕產(chǎn)婦急救流程,每周演練,實現(xiàn)“秒級響應”。
如今,班戈縣人民醫(yī)院已獨立完成多例臀位剖宮產(chǎn)手術,高危孕產(chǎn)婦無需外轉(zhuǎn)。
第二類是車禍多發(fā)傷的救治,鍛造了一支創(chuàng)傷急救“高原鐵軍”。
班戈縣是那曲西部交通樞紐,對于交通事故傷員的救治,提升能力、提高效率勢在必行。新一批醫(yī)療隊到崗后,創(chuàng)建急診、外科、麻醉一體化救治醫(yī)療隊,每周開展批量傷員救治演練,現(xiàn)場教學、現(xiàn)場復盤,逐步打造一支可獨立執(zhí)行創(chuàng)傷救治任務的本土隊伍。
一次車禍發(fā)生后,4名傷員在班戈縣人民醫(yī)院得到救治并康復出院?!斑@標志著班戈縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷急救體系正式成型?!敝旆逭f。
筑基——制度體系高效運轉(zhuǎn)
成績的取得,并非一蹴而就。
去年朱峰到任后,他用半個月完成醫(yī)院運營與服務能力調(diào)研,確立了“建體系、強??啤⒂瞬?、促融合”的援藏工作主線,將浙江臺州精益醫(yī)療管理理念引入高原,推進醫(yī)療質(zhì)量安全、應急救治、財務審計等六大體系建設,實現(xiàn)醫(yī)院管理規(guī)范化、質(zhì)量可控化、運行高效化。
數(shù)字印證了一系列打基礎、利長遠措施的成效:住院人次同比增長36.6%,門診人次增長25.1%,急診人次增長34.4%,開展新技術、新項目30余項,新建臨床醫(yī)技學科4個,修(制)訂管理制度140余項、應急預案40余項,新設13個專業(yè)委員會……
特別是醫(yī)院建立了“師帶徒”精準培養(yǎng)機制,8名援藏專家與38名本地骨干醫(yī)護人員結成師徒,通過教學查房、手術帶教、病例討論、小講課、實踐技能培訓等多種形式,開展業(yè)務培訓200余場。系統(tǒng)化的培育讓本地醫(yī)護人員快速成長為各科室的中堅力量,本地醫(yī)護持證率提高到100%,均能獨立承擔核心診療與管理任務,實現(xiàn)從“外部輸血”到“本土造血”的深度轉(zhuǎn)化。
“援藏專家犧牲小家、扎根高原、真情幫扶,從理論到實踐,傾囊相授,讓我們學有所獲、干有方向、行有標準,特別感謝他們!”援藏醫(yī)療隊隊員、班戈縣人民醫(yī)院醫(yī)務科科長季也民的徒弟、質(zhì)管科副主任仁青羊吉說。
2025年9月10日,醫(yī)院高分通過那曲市衛(wèi)健委二級甲等醫(yī)院初評。朱峰還受邀在自治區(qū)新一批組團式援藏醫(yī)療隊培訓會上分享等級醫(yī)院創(chuàng)建經(jīng)驗?!叭魏纬煽兊娜〉枚疾皇菃未颡毝?,而是體系化、制度化和堅持執(zhí)行的成果?!弊屩旆甯械叫老驳氖?,通過真實案例的口口相傳,牧民群眾對班戈縣人民醫(yī)院更加信任了。
接力——久久為功薪火相傳
“為了保證工作的延續(xù)性,我選擇再干一任?!苯衲?,季也民主動選擇留任,繼續(xù)援藏,為創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院持續(xù)貢獻力量。
朱峰介紹說,未來,醫(yī)療隊將持續(xù)構建“1+3+5”實施體系:以醫(yī)療服務能力全面提升為核心,以學科建設、人才培養(yǎng)、管理優(yōu)化為三大支撐,推進等級醫(yī)院評審、外科手術能力提升、那曲西部血透中心建設、急診五大單元認證、臺州—那曲管理對接五大行動?!拔覀円颜憬_州先進的醫(yī)療技術、管理經(jīng)驗與班戈實際深度融合,打造一支帶不走的本地醫(yī)療隊伍,全力守護高原群眾生命健康?!?/p>
班戈縣副縣長巴桑羅布感慨道:“醫(yī)療隊隊員把自己當成了班戈人。在他們的援助下,班戈縣人民醫(yī)院在醫(yī)療服務、學科建設、管理提升、人才培養(yǎng)、公益服務等多方面實現(xiàn)了跨越式發(fā)展?!币粓鲫P乎生命與希望的接力賽,正在高原之上、風雪之中,全面展開。
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